整形５９

• 橈骨頭に関節面に達する骨折線を認める
• 骨片の転移は認めない
• 上記より橈骨頭骨折（Masson-Morry分類Type1）と診断できる
• 少量の関節血種と皮下気腫あり

【橈骨頭骨折】

・肘を軽度屈曲し、前腕回内位で手をついて転倒した時に、上腕骨小頭からの対軸方向の圧力によって骨折する

・橈骨頭の前外側縁に多く、成人の肘骨折のうち30％を占める

・中年の女性に多いと言われている

・単純写真では見逃されやすい骨折の一つ

・Fat pad signがあると骨折を疑うべきサインになる

<fat pad sign>

• 骨折等により血種や液体貯留によって、関節周囲の脂肪組織が圧迫されて描出されるもの
• 単純X線で確認する

橈骨頭骨折にはMason-Morry分類が用いられる事が多い

<Mason-Morry分類>

• Type1　転位なし
• Type2　転位あり
• Type3　粉砕骨折
• Type4　合併損傷（尺骨鈎状突起骨折、肘頭骨折、側副靭帯損傷など）

参考書籍：骨軟部疾患の画像診断 第2版