肺結節１３

【問題】どこに何がある？

CT_20240520110228_Image036
CT_20240520110228_Image035
CT_20240520110228_Image034
CT_20240520110228_Image033
CT_20240520110228_Image032
CT_20240520110228_Image031
CT_20240520110228_Image030
CT_20240520110228_Image029
CT_20240520110228_Image028
CT_20240520110228_Image027
CT_20240520110228_Image026
CT_20240520110228_Image025
CT_20240520110228_Image024
CT_20240520110228_Image023
CT_20240520110228_Image022
CT_20240520110228_Image021
CT_20240520110228_Image020
CT_20240520110228_Image019
CT_20240520110228_Image018
CT_20240520110228_Image017
CT_20240520110228_Image016
CT_20240520110228_Image015
CT_20240520110228_Image014
CT_20240520110228_Image013
CT_20240520110228_Image012
CT_20240520110228_Image011
CT_20240520110228_Image010
CT_20240520110228_Image009
CT_20240520110228_Image008
CT_20240520110228_Image007
CT_20240520110228_Image006
CT_20240520110228_Image005
CT_20240520110228_Image004
 

    ▶答えはこちら

    左S4　7mm　肺転移疑い

    他、乳がん術後、右S2に索状影あり。

    ▶【Advanced問題】今後のフォローはどのようにするのが適切か？

    充実型（solid nodule）かつ、全体経が10mm未満なので、喫煙者であれば3/6/12/18/24か月でフォロー、非喫煙者であれば6/12/24フォローとなる。2mm以上増大していれば確定診断の対象となる。

    しかし既往歴や画像所見を考慮し、強く肺がんを疑えば早い段階での画定診断も選択肢にあがると思われる。

    ※日本CT検診学会　低線量CTによる肺がん検診の肺結節の判定基準と経過観察の考え方 第6版より引用改変