脳梗塞9

【臨床症状】右手不全麻痺

【問題】どこに脳梗塞がある? また、支配血管、発症時期、病型(分類)について記載せよ

MR_20240607125248_Image001
 

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    • 右小脳に梗塞巣あり
    • 支配血管はSCA(上小脳動脈領域)
    • MRAでSCA(上小脳動脈)に狭窄を認めない事から、SCAの穿通枝のアテローム性(塞栓性)が疑われる
    • 発症時期については、DWIで高信号、ADCで低信号、FLAIRで高信号な事から、急性期(1~7日)と推察される(実際は、症状が現れた7時間後にMRI撮影している)
    • 他、左IC-PCに2mmの動脈瘤疑い

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