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【問題】 次の画像で番号が振ってある部位の解剖名を答えよ
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- 腎動脈(Renal artery)
- 上腸間膜動脈(SMA:Superior mesenteric artery)
- 下腸間膜動脈(IMA:Inferior mesenteric artery)
- 左総腸骨動脈(Left common iliac artery)
【解説】
- 腎動脈には血管奇形を認める事がある
- 上腸間膜動脈は右半結腸を栄養し、中、右、回腸、虫垂動脈に分岐する
- 上腸間膜動脈で乖離や閉塞、NOMIなどで虚血が起きると壊死が広範囲になり致死的になる事が多い
- 上腸間膜動脈の横に上腸間膜静脈が走っていて、通常はSMVの径が大きい
- これがSMAの径の方が大きくなると何らかの原因がある（smaller SMV sign）
- 腎静脈が上腸間膜動脈と大動脈に挟まれ圧迫される事をナットクラッカー症候群と言う
- 下腸間膜動脈は左半結腸を栄養し、左、S状、上直腸動脈に分岐する
【ワンポイントアドバイス】
- SMVの閉塞は単純検査では分からない事が多いが、血栓が高吸収域として描出される事もあるので注意深く観察する事！