common disease４０

• 右側頭葉の前端近くにFLAIR画像で高信号を認める
• 臨床症状と合わせて、てんかんが疑われる
• 鑑別としてastrocytoma
• その他の異常所見はなし

【てんかん】

・混同されやすいものとして、てんかんとてんかん発作がある

・てんかん発作は、様々な原因による神経細胞の異常放電によって発作性に感覚、運動、記憶、意識の異常をきたした状態

・てんかんは、てんかん発作が再発性に自然発生する慢性の脳の状態の事

・てんかんが疑われた場合には最初に脳波検査（EEG）が実施される

・そこで明らかな発作が確認された場合はMRI検査を実施する

・MRIでは病変部（seizure focus）がFLAIR画像で高信号として描出される

・てんかんにおいて頻度が高い側頭葉てんかんが疑われる場合は、海馬中心に冠状断の撮影が必要である

・治療は投薬が基本だが、30～40％で薬剤抵抗性のものもある

参考書籍：よくわかる脳MRI 改定第4版