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【問題】 次の画像で番号が振ってある部位の解剖名を答えよ
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- 肝臓(Liver)
- 胃(Stomach)
- 肝内胆管(Intrahepatic bile duct)
- 膵臓(Pancreas)
- 脾動脈(Splenic artery)
- 脾臓(Spleen)
- 膵管(Pancreatic duct)
- 胆嚢(Gallbladder)
- 腎臓(Kidney)
- 総胆管(Common bile duct)
【解説】
- 膵組織が膵臓と全く違う臓器に紛れ込んでしまうのを異所性膵(迷入膵)という
- 十二指腸付近が好発部位
- 腹部の救急で重要なのが急性腹症の確認
- 急性胆嚢炎、急性膵炎、腸閉塞、虫垂炎、消化管穿孔、腹腔内出血、血栓による梗塞など
- 急性膵炎には炎症が起きている場所(造影不良区域)と周囲への波及程度によるグレード分類(1~3)がある
- ダイナミック相で脾臓にまだら状の造影効果を認める事があるが、これはモアレ像というもので特に臨床的意義は低い(正常像)
【ワンポイントアドバイス】
- 胆石はコレステロール結石と色素結石があり、コレステロール結石はCT陰性!