肺結節８

【問題】どこに何がある？

CT_20240520105614_Image066
 

    ▶答えはこちら

    右S3 全体径5mm 充実部3mm　S5 5mm

    他、右肺S3に嚢胞性病変あり。右肺に傍隔壁型肺気腫、胸椎骨棘によるすりガラス陰影あり。

    ▶【Advanced問題】今後のフォローはどのようにするのが適切か？

    S3病変は部分充実型（solid nodule）とした場合、全体経が10mm未満かつ、充実部が8mm以下なので3/12/24/36/48/60ヵ月でフォローする。

    S5病変については良性が疑われるが、充実成分が主体なので、喫煙者であれば3/6/12/24ヶ月、非喫煙者であれば6/12/24ヶ月でフォローだが、S3病変がもっと短いスパンでのフォローなので、それに準じて評価する。

    また、この間に2mm以上増大していれば確定診断の対象となる。

    ※日本CT検診学会　低線量CTによる肺がん検診の肺結節の判定基準と経過観察の考え方 第6版より引用改変

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