common disease５０

• 松果体にT2WIで高信号、T1WIで低信号、FLAIRでやや高信号を認め、松果体嚢胞を認める
• 大きさは約1.5cmほど
• 冠状断で海馬の萎縮は認めず、またVSRADも1.39でアルツハイマー型認知症は否定的な所見である
• またMRA（非提示）やFLAIR画像で虚血を疑うような所見もない
• 上記より今回の検査で積極的に認知症を疑う所見は認めない
• その他、両側に後角分離疑い

【松果体嚢胞】

・松果体嚢胞は、松果体に発生する良性の嚢胞性疾患

・比較的高頻度で見られ、特に若い女性に多い

・松果体は憩室として発生し、その後内腔は消失するが、これが消失せず嚢胞として遺残したものが松果体嚢胞となる

・胎生期における神経上皮細胞によるcavum pinealeの閉塞障害、上衣細胞のglial lacumaeへの侵入、松果体組織の退行性変化などが原因とされている

・通常は無症状だが、大きくなると水頭症を来すこともある

・松果体細胞腫などと鑑別を要する時がある

参考書籍：よくわかる脳MRI 改定第4版