放射線治療をやっていると必ずといっていいほど、問題になる転移性脳腫瘍と再発病変の鑑別。正直、MRIだけで全てを判別出来るかと言われたら無理に近いねん。
最近はメチオニンPETなんかも出てきて、再発に有効な検査も出てきてねんけど、まだまだ一般的やあらへん。
ただ画像所見を知っておくのは重要や。
今日はそんな放射線壊死についてレクチャーしてくで！
ビタミンB1の欠乏によって発症するWernicke脳症。小脳失調や軽度の記憶障害なんかが起きんねん。栄養障害で発症するのは見なくなったけど、アルコール中毒が原因の人はたまに見るな。
未治療やとKorsakoff症候群も合併してまう事もあって、そうなると回復は難しくなるで。
今日はそんなWernicke脳症についてレクチャーしてくで！
脱髄疾患の中で代表的な多発性硬化症。これは再燃する確率がメチャ高くて90％程度もあんねん。あとは比較的若い人に発症するのも特徴やな。
MRIの画像所見もあって、これを知っておかんと検査中に所見に気がつけへんで。
今日はそんな多発性硬化症についてレクチャーしてくで！
雷鳴用頭痛が特徴の可逆性脳血管攣縮症候群。通称RCVSと呼んでんねんけど、頭痛は運動や入浴などがキッカケで起きんねん。
それほど長くは続かんのやけど、放置するとくも膜下出血の原因にもなったりすんねん。
画像所見を知ってへんと、なかなか気がつかなかったりするで。
今日はそんな可逆性脳血管攣縮症候群についてレクチャーしてくで！
拍動性の耳鳴りが原因で見つかる事も多い硬膜動静脈瘻（Dural AVF）。海綿静脈洞に出来たDural AVFはCCFと呼んでんねん。無症状で見つかる事もあんねんけど、実際の画像所見を知っておくのは重要や。
今日はそんな硬膜動静脈瘻についてレクチャーしてくで！
特徴的な病名の「もやもや病」。これは実際の脳血管がもやもやしているように見える事からついた疾患名なんやけど、ホンマにそのように見える症例もあんねん。
もやもや病はかなり特徴的な所見やから、1度見ておけば指摘するのは難しくないと思うし、その1度を今回のレクチャーで伝えていけたらと思うてる。
今日はそんなもやもや病についてレクチャーしてくで！
アミロイドβが血管に沈着する事で発生するアミロイドアンギオパチー。微小出血を起こして、多発する事も多いで。またくも膜下出血の原因の1つにもなったりするんやけど、画像上は特徴的な所見を示すねん。
1度見てただ通常のルーチンやと難しい事もあるから、シーケンス追加撮影が必要や。
今日はそんなアミロイドアンギオパチーについてレクチャーしてくで！
出血してへん限りは基本的に無症状な事が多い海綿状血管腫。年間の出血率は1％未満なんやけど、出血すると部位に応じて症状が出てくんねん。てんかん発作なんかが多いで。
画像上では所見自体を指摘するのは、それほど難しくはあらへん。
ただ知ってへんと、その所見が海綿状血管腫かどうかまでは分からへんかもしれん。
今日はそんな海綿状血管腫についてレクチャーしてくで！
若い人の脳出血を見たらAVMを疑え。若い頃に上級医師から教わった事や。普段検査してると、特に若い人で偶然発見される事もある疾患や。これは動脈と静脈が直接繋がってもうてるんやけど、放っておくと脳出血に繋がったりすんねん。
特徴的な所見ではあるんやけど、今日はそんな脳動静脈奇形についてレクチャーしてくで！
生活習慣病と関連が深い疾患の1つ、脳動脈瘤。これは高血圧なんかが原因の1つなんやけど、ある程度大きくならへんと自覚症状が出てこーへんねん。っていうか大きくなっても症状が出てくる方が稀やねん。
放っておくと破裂して出血してまうから、早めに見つける必要があんねん。
最近は3テスラのMRIも一般的になってきたから、数mmの動脈瘤も見つかるようになってきてんねんで。
今日はそんな脳動脈瘤についてレクチャーしてこか！