孤独な爺さん

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西の方で技師数が30人くらいの技師長やってます。
技師長歴は約20年ほど。
新規事業立ち上げたり、残業時間減らしたり、ママさん技師が休みやすいようにしてきましたが、一周回って技師には読影が必要だと思うようになりました。

「みんな、読影ができる技師になろうぜ!」

脳出血(cerebral hemorrhage)

脳疾患で緊急性が高い疾患の1つ、脳出血。これは必ず気がつかなアカンヤツや。症状があればまだ疑う事が出来るんやけど、たまに偶発的に見つかる事もあんねん。最初に画像を見るのは技師はんや。技師はんがこの所見に気がついてくれるかどうかが重要でもあんねん。
今日はそんな脳出血についてレクチャーしてくで!

脳梗塞(cerebral infraction)

頭部検査における急性期疾患の代表的なものの1つ、脳梗塞。
以前はCTしかなかった時代は診断するのが大変やってん。それがMRIの登場で小さな梗塞まで簡単に見つけられるようになったで。
技師はんでも知っておくべき疾患と画像所見の1つや。
今日はそんな脳梗塞についてレクチャーしてくで!

脳血管の破格と支配領域

日頃、脳血管画像を見てると正常変異が多い事に気がつくと思う。実際、多くて放射線科医の中でも全て記載する人と、記載せーへん人に別れんねん。
もちろん問い合わせがあったら追記すんねんけど、もしかしたら撮影中に依頼元Drから聞かれる事があるかもしれん。
今回は技師はんが知っておくべき脳血管の破格についてレクチャーしてくで!

三叉神経痛(trigeminal neuralgia)

実際に罹患するとかなりの痛みを伴うという三叉神経痛。原因は血管が三叉神経に触れる事がほとんどなんやけど、ものがものだけに画像をよくチェックせんと気がつかへん事も多いねん。
そもそもシンスライスが撮影されてへんと診断も難しいしな。
てな訳で技師はんも所見について知っておくべき点があんねん。
今日はそんな三叉神経痛についてレクチャーしてくで!

ベル麻痺/Ramsay-Hunt症候群(Bell’s palsy/Ramsay-Hunt syndrome)

今日は顔面神経麻痺、特にBell麻痺について話していくで。
急性の場合やと突然発症するからビビるかもしれんな。治療をいかに早くスタートさせるかが重要なんやけど、そこで画像診断が果たす役割ってのも大きいねん。
今日はそんなBell麻痺についてレクチャーしてくで!

脊索腫(chordoma)

100万に1人の割合で発生する脊索腫。頻度としてはかなり少ない方で見た事が無い人も多いかもしれん。斜台に発生する事が多いのが特徴なんやけど、これを知らんと下垂体腫瘍と混同してまう事もあるかもしれん。
今日はそんな脊索腫についてレクチャーしてくで!

聴神経腫瘍(acoustic neurinoma, vestibular schwannnoma)

病変が小さいうちやと症状があらへんくて偶然見つかる事も多い聴神経腫瘍。これは神経鞘腫なんやけど、聴神経から発生するのがほとんどやねん。進行してくると難聴や顔面神経麻痺なんかの症状が出てくるで。
今日はそんな聴神経腫瘍についてレクチャーしてくで!

ラトケ嚢胞(rathke’s cleft cyst)

特に臨床症状もなく偶然発見される事が多いラトケ嚢胞。これは下垂体の中に嚢胞が出来る病態なんやけど、大きくならへん限りは特に症状もあらへんねん。定期的に観察して大きさに変化が無ければ特に治療の必要もあらへんと言われてる。
今日はそんなラトケ嚢胞についてレクチャーしてくで!

胚細胞腫瘍(germ cell tumor)

胚細胞腫瘍は卵巣や精巣に多く発生すんねん。一方で頭部にも出来る事があって、これを中枢神経系胚細胞腫と呼んでるわ。だいたい15歳前後が発症のピークなんやけど、元々の成り立ちの関係から奇形腫なんかと酷似している面が多いねん。
今日はそんな中枢神経系胚細胞腫瘍についてレクチャーしてくで!

転移性脳腫瘍(metastatic brain tumor)

癌診療をやっている急性期病院やと、必ずと言っていいほど目にする転移性脳腫瘍。
脳転移しやすい原発はある程度決まってて、肺癌や乳癌、腎癌なんかやねんけど、病変が小さい場合はよっぽど注意して読影せんと分からん事もあんねん。
転移性脳腫瘍もある程度の所見パターンはあるから知っておく必要があるで。
今日はそんな転移性脳腫瘍をレクチャーしてくで!